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试管婴儿过程

次浏览 编辑 王木木
2021-04-08 11:52:29

试管婴儿并不是约个手术一次就能够做完的,不管是什么试管婴儿的方案,都是一个前期、中期、后期的过程,需要通过检查排卵、取卵取精、体外受精、受精卵移植、激素补充以及后续观察着床情况等,这之中的任何一个步骤都是非常关键的,如果出错,很有可能会导致试管婴儿失败,所以当决定做试管婴儿,就要做好准备,积极配合治疗。

试管婴儿过程(图1) 

试管婴儿的具体过程

1、控制性超促排卵

每个人的月经周期存在差异,并且就算是同一个人,不同的周期也会有差异,所以无法及时安全取卵时间。女性正常每个月只有一个优势卵泡发育,受精后也只能形成一个胚胎,而这一个胚胎的妊娠率是比较低的,所以需要使用促排卵药物来改变卵巢功能,达到不受自然周期限制、获得多个健康卵子的目的,这样就能够配成多个胚胎移植,并且可以尽可能使得黄体发育和子宫内膜同步。通常医生会先使用GnRHa使得体内的FSH以及LH降调,然后再使用HMG以及FSH排卵药物,刺激卵巢中的卵泡发育,医生会根据患者对药物的反应调整药物剂量,患者的年龄以及药物使用剂量不同,获得的卵子数量也就不同。

2、检测卵泡

主要是为了了解卵巢刺激效果以及决定取卵的具体时间,这必须要使用阴道B超来检测卵泡大小,并且还需要配合抽血来检查雌激素情况来调整用药量。当体内的卵泡有2-3个卵泡直径大于1.8CM并且1.4CM以上的卵泡数和雌激素相当,就能够注射HCG来促使卵泡成熟。注射完之后在34-36小时就会需要进入取卵流程

3、取卵

取卵需要局部麻醉,经阴道B超的指引下,将取卵针穿过阴道穹窿,达到卵巢吸取卵子,并且在显微镜下将卵子置入胚胎培养液的器皿中,在37度的培养箱中培养。

4、取精

取精与取卵是同一天,取精前需要将双手洗净,使用自慰的方式射出精子并注意留存在取精杯中。取精时不要触摸取精杯边缘,以免细菌污染。取出的浆液需要采用上游法或者离心法进行处理。

5、体外受精

取卵后4-5小时将卵子与处理后的精子放在一个培养皿中,共同培养18小时候观察受精情况,如果精子太差无法之然受精,就必须以显微注射法强迫受精。

6、胚胎移植

受精卵体外培养48-72小时就可以发育到8-16细胞期胚胎。医生这时将会根据患者的年龄、妊娠史、胚胎质量来决定胚胎移植的数目,多余的胚胎可以冷冻保存。胚胎移植不需要麻醉,移植胚胎的时间越久,对体外培养的条件就越高。

7、胚胎移植后补充激素

目前我们大多数采用注射法给予黄体酮支持,确定妊娠之后需要改用HCG补充到怀孕后10周。胚胎移植后14天就能验尿或者血检怀孕。


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